<관련 사이트를 검색해보면 쉽게 알수있으나 비교적 잘 정리된 글을 올려봅니다>
[CT : Computed Tomography 컴퓨터 단층촬영]
1. 장점
- X선을 이용해 짧은 시간에 인체의 단면 촬영가능. - 뼈의 미세골절, 뼈처럼 석화된 병변, 뇌출혈 등을 MRI보다 훨씬정확하게 포착해냄. - 촬영시간이 짧아 호흡으로 움직이는 폐나 계속 박동하는 심장, 연동 운동을 하는 장 등의 장기를 촬영하는데 유리. - 검사 종류와 촬영부위에 따라 차이는 있지만 MRI나 PET에 비해저렴한 비용
2. 단점
- 극소량이기는 하지만 환자가 방사선에 노출됨. - 혈관을 촬영하거나 조직의 특성을 파악하기 위해 사용되는조영제(약물)가 신부전환자나 약물 과민반응 환자에게는 적지 않은 부담을 줄수 있다는 문제점.
[MRI : Magnetic Resonance Imaging 자기공명영상]
1. 장점
- 자기장을 이용하는 MRI는 CT와 달리 방사선에 노출 되지않음. - 근육, 인대, 뇌 신경계, 종양 등 연부조직을 촬영하는데 있어 아직까지 MRI의 해상도를 능가하는 검사가 없으며, - 특히 신경계를 촬영하는데 진가발휘. - 위의 장점 때문에 급성 뇌경색이 의심되는 환자의 경우 MRI가 우선적으로 선호됨.
2. 단점
- 촬영시간이 긴편이어서 폐쇄 공포증이 있는 환자에게 시행곤란.(인내심 필요) - 척추 보형물 등을 가진 경우라도 진단에 방해가 됨. - 인공내이(內耳)나 구형 심박동기 등의 작용에 장애 초래 최근에는 유방암, 간암, 난소암, 자궁경부암 등 연부조직 암의 범위 파악에 MRI가 폭넓게 활용되고 있음.
[PET : Positron Emission Tomography 양전자 단층 촬영]
1. 장점
- F-18 FDG라는 포도당유사체를 이용해 인체의 대사상태 촬영 가능. - 주변 조직에 비해 포도당 대사가 항진되는 악성종양, 간질, 알츠하이머병, 염증성 질환 등의 진단에 유용. - 일단 암의 존재가 확인된 뒤라면 PET는 전이암의 위치를 추적하거나 암의 치료효과를 판정하고 재발여부를 평가하는데 매우 요긴하게 활용됨.
2. 단점
-암과 단순한 염증을 구별하거나 해부학적 위치에 대한 정확한 정보를주는데 한계가 있기 때문에 PET로 암을 진단 할 경우 그 만큼 오진 확률이 높아 지기도함. 따라서 모든 암을 PET로 쉽게 발견 할 수있다고 믿는 것은 문제임. - 실제로 소변으로 배설되는 FDG의 특성 때문에 신장, 요관, 방광,전립선 등 소변이 지나가는 길목에 생긴 암의 구별은 쉽지 않음. - 또 폐암의 일종인 세기관지 폐포암, 위암의 일종인 반지 세포암 등 일부암은 조직의 특성상 FDG 대사율이 낮아 PET로 발견이 용이하지 않음.
참고. - PET로 시행시와 시행하지 않았을 때를 비교시 30% 이상에서 치료 방침이 바뀐다는 보고가 있음. - PET-CT : PET검사 만으론 정확한 해부학적 위치를 파악하기 힘듬.때문에 CT를 이용해서 최소한의 해부학적 위치를 파악하고 거기에 PET으로 만들어진 영상을 겹쳐서 진단. - PET-MRI: 위와 비슷함. 요즘 국내에서는 PET만 시행하지는 않고 대부분 PET-CT의 형태로 이루어짐.
결론은 CT/MRI/PET가 어떤 것이 우월하게 좋다기보다는 각각의 특성을 잘 활용하여 상황에 맞는 최선의 검사방법을 선택하여야 좋습니다.
<MRI : MRA>
MRI 와 MRA는 자기장을 이용하여 검사하는데 차이점은 질병 및 검사 목적에 따라 달리 사용하는 것이지요. 질병 및 검사 용도별로 이해하시면 쉽게 이해하실 수 있습니다. X-ray나 컴퓨터 단층촬영 (CT) 같이 방사선을 이용하는 장비보다는 정밀하고 방사선 피폭을 받지 않고 안전하게 검사할 수 있는 장점이 있으나 비용이 높은 단점이 있습니다. 주로 사용되는데 뇌의 해부학적 구조와 형태를 볼 수 있는 영상검사를 말합니다. 의심되는 환자의 이상을 확인하는데 주로 사용되는데 뇌혈관의 세밀한 형태나 뇌혈관 내 혈류의 흐름 검사, 기타 부위 정밀 혈관 및 혈류 검사를 하는데 사용됩니다.
<검사의 적용>
CT는 방사선을 이용한 촬영이고, MRI는 우리 몸의 자기장을 이용한 촬영입니다. 자기장 촬영에 더 잘보이는 병변이 있고... 또 CT나 MRI보다 초음파에서 더 잘 판단할 수 있는 병변도 있습니다. 그리고 유방이나 갑상선 병변은 초음파에서 훨씬 잘 보이는 특징들이 있습니다. 그래서 어디에 생긴 어떤 병변이 예상되냐에 따라 영상 기법이 달라지는 것입니다. |
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